肌营养不良在中医里多属“痿证”或“肉痿”，听着挺玄乎，其实说白了就是脾肾两虚、肌肉失养在作祟。这亏虚可不是一日之寒，而是体内脾气虚弱、肾精不足、湿浊困阻闹出来的。
脾胃是气血生化之源，主肌肉四肢；肾主骨生髓，为先天之本。脾虚了，气血化生就跟不上，肌肉没得滋养；肾虚了，先天根基不牢，筋骨失去支撑，肢体就软弱无力，站不稳走不远，甚至日渐萎缩。
治疗的路子，说到底就是要把脾肾功能补上来，让气血充足，精气得固，湿浊得化。
不同的人，肌营养不良的症候也不一样，病机各有各的门道。
先说脾肾阳虚型的，患者肌肉萎缩无力，尤其下肢明显，腰膝冷痛，畏寒怕冷，小便清长。这是脾阳不振，肾火衰微，不能温煦肌肉筋骨，肢体就失去了动力和温暖。
再看气血两虚型的，肢体软弱无力，面色苍白无华，气短懒言，心悸失眠，这是气血生化不足，肌肉筋脉得不到濡养，功能日渐减退。
展开剩余74%还有湿热浸淫型的，肢体困重无力，或有微肿，胸脘痞闷，小便短赤，这是湿热之邪阻滞经络，气血运行不畅，肌肉失养而痿废。
最后是肝肾阴虚型的，肌肉萎缩伴肢体挛急，头晕耳鸣，咽干口燥，舌红少苔，这是阴精亏耗，筋脉失于濡润，虚风内动，加重了痿弱之势。
要治这病，得靠中药里的“四大位”——黄芪、白术、杜仲、牛膝。这四味药在中医补益脾肾、强健筋骨方子里是常客，尤其对付脾虚肾弱、肌肉痿软的时候，缺了谁都不行。它们各有各的本事，凑一块儿就能稳住肌营养不良的颓势。
先说黄芪，这可是补气的“扛鼎之药”。肌营养不良患者常常气虚至极，少气乏力，动则气喘，这就是脾肺气虚，不能输布精微。黄芪是大补脾肺之气的要药，往身体里一用，就像给乏力的发动机注入了动力，气足则能生血，能运化，肌肉四肢得以禀受水谷之气。
《本草纲目》里早说了，“黄芪补诸虚不足，益元气，壮脾胃”，对付气虚引起的肌肉萎软、倦怠乏力，简直是药到功成。它还能固护卫表，让患者不易感受外邪。
再看白术，白术专健脾燥湿。脾虚则湿聚，湿邪困脾，又会加重脾虚，形成恶性循环，导致肢体困重、萎弱无力。白术健脾益气，又能燥湿利水，把困阻的湿气化开，让脾胃轻装上阵，更好地生化气血。古人讲“脾主肌肉”，白术把脾胃这个“后天之本”养好，气血源源不断化生，肌肉才能逐渐丰盈有力。
接下来是杜仲，它补肝肾，强筋骨。肌营养不良者常伴有腰膝酸软、筋骨无力，这是肾精亏虚、肝血不足的表现。杜仲甘温，入肝肾经，能补益肝肾，强筋健骨，就像给疏松的屋梁加固支柱。它尤其擅长治疗腰膝无力，对于改善患者的站立、行走功能大有裨益。
最后是牛膝，它活血通经，补肝肾，强腰膝，且能引药下行。肌营养不良病位多在下肢，牛膝不仅能滋补肝肾，强壮筋骨，还能疏通下肢经络，活血化瘀，改善局部气血循环。古书里说它“主腰膝痛，补中续绝，填骨髓”，它一方面补益，一方面疏通，让补进去的药力能够直达病所，改善萎弱的下肢功能。
这四味药凑一块儿，简直是肌营养不良的克星。黄芪、白术联手大补脾气，从后天之本上解决气血化生问题，为肌肉生长提供原料。杜仲、牛膝协同补益肝肾，强壮筋骨，从先天之本上稳固根基，为肢体活动提供支撑。
白术化湿，牛膝通络，又能清除病理产物，疏通气血道路。黄芪、杜仲补气温阳，能振奋机能。四药合用，脾肾同补，气血双生，筋骨并强。别的药再神，没这四位打底，效果都得打折。
治疗肌营养不良，中医讲究因人而异，症候不同，方子得变。比如阴虚明显的，加点滋阴养血的药；湿热偏重的，配点清热利湿的药。
可不管怎么变，这四大位是底子，健脾益气、补肾强筋的活儿全靠它们。
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古人说得好股票配资平台股票，“治痿独取阳明”，阳明即脾胃，又关乎肾之元阳，脾肾强健，气血充足，筋骨得养，肌营养不良的萎弱之势才能有望改善。
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